למי זה מתאים?
כל מי שרוצה קבלת עותק מהתיק הרפואי שלו: לצורך ביטוח, תביעה, מעבר לרופא אחר, מחקר, או פשוט זכות לדעת.
מה צריך לכלול במסמך
- שמך המלא ות.ז.
- תאריך לידה
- שם קופת החולים / בית החולים / רופא
- מספר תיק (אם ידוע)
- תיאור המידע המבוקש (כל התיק / תקופה מסוימת / בדיקה ספציפית)
- מטרת הבקשה (ביטוח / מעבר לרופא / אחר)
- אמצעי קבלה מועדף (דיגיטלי / דואר)
- חתימה ותאריך
איך ממלאים
אפשר למלא אונליין ולהוריד PDF מוכן, או לעבור על המבנה למטה ולכתוב לבד.
- ציין מה בדיוק רוצה: כל התיק / תקופה מסוימת / סוג בדיקה. ספציפי > כללי.
- הגש לגוף הנכון: קופת חולים - דרך האזור האישי/שירות לקוחות. בית חולים - מחלקת רשומות רפואיות.
- עקוב: אם לא קיבלת תוך 30 יום - פנה שוב. יש לך זכות חוקית.
טעויות נפוצות
- לא מציינים מה בדיוק רוצים'כל התיק' לעיתים מקבל מסמך חלקי. ציין: 'כולל תוצאות בדיקות דם, מכתבי שחרור, ותצלומי CT'.
- ממתינים יותר מ-30 יום בלי מעקבאם לא קיבלת תוך 30 יום - פנה לממונה הגנת הפרטיות של הגוף הרפואי.
- בקשה עבור אחר ללא ייפוי כוחלבקש תיק של אחר - חייב ייפוי כוח חתום, או ממונה חוקי (הורה לקטין).
- לא בודקים אם למוסד הספציפי כבר יש טופס/אזור אישי מקוון לבקשת תיקלפי חוק זכויות החולה, כל קופת חולים/בית חולים מחויב להחזיק תהליך לבקשת מידע רפואי - ולרוב יש להם טופס או שירות מקוון משלהם (למשל דרך האזור האישי באתר הקופה). כדאי לבדוק שם קודם - זה בדרך כלל הכי מהיר. המכתב שבעמוד זה מתאים כברירת מחדל למוסד שאין לו תהליך נגיש, או כשרוצים לתעד את הבקשה בכתב באופן מפורש.
בקשה לתיק רפואי - זכות בסיסית
כל אדם זכאי לדעת מה כתוב בתיקו הרפואי. זה נחוץ לביטוחים, תביעות, שינוי רופאים, או פשוט שקיפות על מצב בריאותי.
ניתן למלא את התבנית באתר זה ולקבל PDF, או להוריד את הגרסה הריקה.
חשוב לדעת: לפי חוק זכויות החולה, לכל קופת חולים/בית חולים יש תהליך/טופס משלו לבקשת מידע רפואי - בדרך כלל דרך האזור האישי באתר או האפליקציה שלהם, וזה בדרך כלל הכי מהיר. המכתב שבעמוד זה מתאים כברירת מחדל, או כשרוצים לתעד את הבקשה בכתב באופן מפורש.
שאלות נפוצות
כמה זמן קופת החולים חייבת לשמור רשומות?
רשומה אמבולטורית - לפחות 7 שנים מהטיפול האחרון; רשומת אשפוז - תקופות ארוכות יותר (עד כ-20-25 שנה). קטין - עד גיל 25 לפחות.
האם קופת חולים יכולה לסרב לתת תיק?
לא, אלא אם יש חשש לפגיעה פסיכולוגית בחולה (מצב נדיר מאוד). אין עילה רגילה לסירוב.
כמה עולה לקבל תיק רפואי?
קופות חולים - ראשונים ללא תשלום. בתי חולים - 80-150 שקל לרוב. עלויות הדפסה בלבד.
האם ניתן לבקש תיק רפואי של ילדי?
כן. הורה הוא ממונה חוקי לקטין. מעל 14 - הילד יכול לסרב לחשיפה להוריו.
Have a scanned document or photo?
Turn a photo or scan of a Hebrew document into an editable file - first page free.
הערה משפטית
קטין בוגר (לרוב מגיל 14) זכאי במקרים מסוימים לקבל מידע רפואי שגרתי באופן עצמאי, בכפוף לשיקול דעת המטפל; ההורה נותר אפוטרופוס. פרטיות רפואית חלה גם על קטין.
תבנית זו נועדה לנוחות והכוונה כללית בלבד ואינה מהווה ייעוץ משפטי. אנו לא מתחייבים שהיא תואמת, מעודכנת או שקולה לכל טופס, נוהל או דרישה רשמית של רשות ממשלתית, מוסד או גורם מוסמך אחר. לפני הסתמכות על המסמך לצורך משפטי, מנהלי או רשמי - יש לוודא באחריותכם מול הגורם הרלוונטי שמדובר במסמך הנכון והעדכני.